Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi
Üroloji Anabilim Dalı Öğretim Üyesi




İletişim: 0 530 313 24 68
Hafta içi 10:00 - 16:00
profdrsyucel@gmail.com

Prostatit miyim?

Prostatit prostat iltihabıdır. Prostat, idrar torbası, idrar yolu ve meni kanallarının birleştiği bir organ olduğundan dolayı cinsel yolla bulaşan hastalıklarından, idrar yolu iltihaplarından ve meni problemlerinden dolayı oluşabilir.

Prostatit Yakınmaları Nelerdir?

Kişiden kişiye yakınmalar çok değişse de genellikle idrar yapma, meni boşaltma, cinsel problemler, isteksizlik en sık rastlanan yakınmalardır.
Genel yakınmalar şunlardır:

  1. Zor ve ağrılı işeme
  2. İdrarın bitmediği hissi
  3. Devamlı idrar varmış hissi
  4. Menide renk, miktar ve koku değişimi
  5. Ağrılı meni boşaltma
  6. Kasıklarda ve bacak arasında ağrı veya dolgunluk
  7. İdrar yolunda batma ve huzursuzluk
  8. Cinsel istek kaybı
  9. Ereksiyonda azalma veya kaybolma
  10. Genel bitkinlik ve halsizlik
  11. Testislerde veya peniste ağrı ve huzursuzluk

Prostatit Risk Faktörleri Nelerdir ?

Her erkek hayatının bir döneminde prostatit geçirse de bazı kişilerde şiddetli prostatit veya tekrar eden kronik prostatit görülebilir.

Şiddetli veya Kronik Prostatit olan kişiler şunlardır:

  • Genç ve orta yaş grubu
  • Daha önce orta-şiddetli prostatit geçiren
  • Daha önce idrar yolu, testis veya meni bezi iltihabı geçiren
  • Uzun süreli bisiklet selesine benzer oturaklarda oturan
  • İdrar sondası konulan
  • Korunmasız cinsel hayat geçiren
  • Cinsel aktivitesi düzenli olmayan
  • Kabızlık yakınması olan
  • Prostat biyopsisi yapılan

Prostatite Bağlı Hangi Problemler Gelişebilir?

Prostatit prostat kanserine yol açan bir hastalık olarak gösterilememiştir. Ancak prostatitin çeşidine göre ölümle sonuçlanabilecek ciddi sonuçlar olabilir.

  1. Prostat iltihabına yol açan mikrobun kana karışması sonucu kan enfeksiyonu (Sepsis)
  2. Testis iltihabı (Orşit veya Epididimit)
  3. Prostat Absesi
  4. Meni bozuklukları ve sperm fonksiyonlarında bozulma

Prostatit Çeşitleri Nelerdir?

Akut Bakteriyel Prostatit
Çoğunlukla idrar yolundan geçen bir mikrobun kısa süre içerisinde ateş, işeme problemleri, genel halsizlik yapıp uygun tedavi edilmez ise kan iltihabına dönüşüp ölümle sonuçlanabilecek bir hastalığıdır. Uygun antibiyotikler ile yüksek başarı oranlarında tedavisi yapılabilir.

Kronik Bakteriyel Prostatit
Prostatite neden olan mikrobun tam tedavi edilememesi veya mikrobun düzenli olarak tekrar alınması nedeniyle yıl içinde tekrarları olan mikrobik prostat iltihabıdır. En uygun tedavi uzun dönem düşük doz antibiyotik tedavisidir. Tedavisi bir süre sonra yetersiz olmakta ama hastanın yakınmaları kendiliğinden belirgin şekilde azalmaktadır. Sadece yılda birkaç kez olan alevlenmeler ile devam etmektedir.

Kronik Prostatit veya Kronik Pelvik Ağrı Sendromu
En sık görülen çeşit olsa da herhangi bir mikrop saptanamayan nedeni tam olarak bilenemeyen prostat iltihabıdır. Genel sağlık ve psikolojik durumdan çok etkilendiği bilinmektedir. Bazı gıdalar ve hava şartları ile ilişkili olduğu gösterilmiştir. Ara ara olan alevlenmeler bazı kişilerde çok şiddetli iken bazılarında çok hafiftir.

Asemptomatik İnflamatuvar Prostatit
Hastalarda hiçbir şekilde yakınma yapmayan ve tedaviye ihtiyaç duymayan bir durumdur tanısı da genellikle prostat biyopsisi veya meni testleri sırasında konur.

Prostatit Tedavisi Nasıl Olmalıdır?

Prostatit tedavisi planında öncelikle hangi tip prostatit olduğu bilinmelidir. Bunun için idrar testleri ve kültürleri prostat masajı öncesi ve/veya sonrası, meni kültürleri, işemenin rahat olup olmadığı, prostat kanseri taraması, cinsel yolla bulaşan hastalıkların taraması yapılması gereklidir.

Eğer bakteriyel prostatit ise uygun antibiyotikler yeterlidir. Prostat büyümesi ile beraber ise prostat büyümesi tedavisi yapılması gereklidir.

Neden olabilecek mikroplar saptanamıyor ise kronik pelvik ağrı sendromu olarak değerlendirilmeli ve buna yönelik sinir tahrişini ve yangıyı azaltıcı tedaviler uygulanmalıdır. Kronik pelvik ağrı sendromu hastalarında psikolojik ve psikiyatrik destek çok önemlidir. Dirençli olgular mutlaka psikiyatri konsültasyonu ile tekrar değerlendirilmelidir.

Kronik Prostatit Tedavisinde Alternatif Yöntemler Nelerdir?

İlaç tedavilerine ek olarak birçok alternatif tedavi yöntemi mevcuttur.

  • Hayat Tarzı Yöntemleri
  • Hergün düzenli 15 dakikalık sıcak suda oturmak
  • Kabızlık tedavisi
  • Düzenli cinsel aktivite
  • Alkolden, kafeinden, acıdan ve asitli gıdalardan uzak durmak
  • Uzun süreli oturmaktan kaçınmak
  • Alınan sıvı miktarını yükseltmek
  • Gıdalarda soğan ve sarımsak tüketmek
  • Her gün bir bardak yeşil çay tüketmek
  • Hafif egzersizler ile psikolojik stresten kaçınma
  • Cernilton, Quercetin, Saw Palmetto içeren gıda takviyeleri

Alternatif Tıbbi Yöntemler (Farklı branş hekimleri ya da Sağlık Çalışanları tarafından)

  • Psikoterapi
  • Nöral terapi
  • Biofeedback
  • Akupunktur

Alternatif Girişimsel Yöntemler (Sadece tüm yöntemlerin başarısız olup yakınmaların başa çıkılamayacak derecede ciddi olduğu durumlarda oluşabilecek tüm komplikasyonlar iyice anlaşıldıktan sonra)

  • Prostata Mikrodalga Isıtma Yöntemi
  • Prostata Botox Enjeksiyonu
  • Prostata TUR Yöntemi